Pukin Puutarhan Tilauslomake
Olkaa hyvä ja täyttäkää kaikki yhteystiedot. * merkityt kentät ovat pakollisia.

Nimi*:
Lähiosoite*:
Postinumero*:
Postitoimipaikka*:
Puhelin:
Sähköposti*:

Tilaan seuraavat taimet:

   Nimi:
Kpl:
   Nimi:
Kpl:

Varataimet (toimitetaan jos tilattua ei saada):

   Nimi:
Kpl:
   Nimi:
Kpl:

Lisätietoja: